• 在女人的聚會中,不乏聽到許多奇奇怪怪的說法,像是以粗鹽洗臉可以去角質和殺菌、X僑水晶肥皂洗臉治療痘痘的效果不錯!當我聽到這些另類的說法,有時真讓我哭笑不得。青春痘問題在皮膚科求診中大概僅次於皮膚搔癢而位居第二,是一種普遍的肌膚疾病,更需要尋求專業的診斷與治療。
學術界目前公認的青春痘的成因,包括:毛囊開口角質異常、皮脂腺分泌、痤瘡桿菌、和荷爾蒙的變化。一般治療上可以分為口服和外用;口服包括使用抗生素、荷爾蒙或拮抗雄性素的藥物與維他命A酸。使用在外用部份最廣泛的就是維他命A酸,而治療成份更是日新月異,外用A酸已發展至第三代,另外水楊酸、杜鵑花酸、泛那凝膠、外用抗生素等治療的效果也不錯,愈新的成份一般來說副作用較少!

  當然,不論使用哪一種成份,都需要專業醫師對症治療、建議搭配。而使用任何成份,醫師與患者都要做充分的溝通、患者更要暸解 各種治療的副作用與效果,以及各種治療的意義與原理,相互配合、持之以恆完成療程,才可以只留青春不留痘。

  求診中病患常常問到﹖醫師:我為何勤洗臉、也儘可能保持清潔,可是青春痘還是一直冒﹖聽說某某成份治療效果很好完全不會有痘疤,是真的嗎﹖做臉可以治療痘痘是不是﹖諸如此類的問題每天環繞在診間,我建議青春痘患者要解決青春痘問題,除了要尋求專業診斷與治療外,正確看待肌膚的問題更是重要!

  迷思1: 洗臉充其量只是輔助,而非治療
也就是說,無法單靠洗臉控制痘痘。相反的,在外用或口服藥物治療下,要適當調整洗臉次數、洗臉用品與洗臉時機 才不會增加治療的副作用。痘痘沒有好,反而增加了刺激性皮膚炎;更不要迷性偏方,拿自己的臉當"醃肉"(用粗鹽洗)或"洗衣板"(用X僑水晶肥皂)。

  迷思2 :作臉可以治療青春痘嗎?
基本上,青春痘在健保規範下,算是半個病。 ( 因為高價的最後一線藥品,健保有規範使用的時機,也要皮膚專科醫師才可申請使用,病人也要符合申請條件,為求治療效果與時效,醫師偶而會請患者自費治療,這部分患者可以當面洽詢皮膚科醫師。) 雖不滿意,但是仍能接受,應該先尋求專業的治療,行有餘"錢" 才去作臉。而且,不管水楊酸、果酸或XX酸XX鹼等都是輔助治療,而非根本治療,所以患者也不需抱持不切實際的希望,最好量力而為。

  迷思3:食物、壓力或睡眠有影響嗎?
一般來說,食物影響的是患者心理;而壓力、睡眠,會有些許影響,但也只能算是壓死駱駝的最後一根稻草的角色。所以,吃巧克力、炸雞等會有罪惡感的人,可以少吃。但也不用太內疚,否則除了皮膚科外,可能還要加掛身心科了。至於壓力與睡眠,其實換個角度想,不管有沒有痘痘,都應該尋求專業的身心科來治療才能有美麗人生呀。

  痘痘的治療是皮膚科醫師的基礎,也是挑戰,更需要患者的認知與配合,才能達到最好的治療功效。