一年八班部落格

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如何預防禽流感?
2005/11/15,09:32

SARS和禽流感之間,有著強烈的對比,就SARS而言,目前仍知之甚鮮,冠狀病毒、果子貍與致病元兇、天然宿主的關係,其實都沒有定論,但是祭出公共衛生的法寶,儘快找到發燒病人,加以隔離、觀察、治療,SARS最後終於銷聲匿跡,反觀禽流感,老早就知道是H5N1的流感病毒在作祟,飛禽是自然界的宿主,與一般的流感同樣都藉著飛沫四處傳播,但是截至目前為止,對於禽流感,除了窮緊張之外,似乎還沒有什麼好辦法。

已知的禽流感病患,都只是零星的個案,尚未聽說大規模的疫情,評估禽流感帶給人類社會的衝擊,主要是根據1918-1919年曾經爆發全球性的豬瘟型流感,某些地區幾個星期內就銳減三分之一至一半的人口,連號稱公共衛生發達的美國當年死亡人數高達70萬人,其他的出血熱病毒例如伊波拉病毒(Ebola virus),由於人類未曾與之共同演化,病毒進入人體之後,立刻就產生生物性溶解的現象,七竅出血而死,針對禽流感的某些推論源自於這一類致命病毒的演化模型,禽流感的致命機轉可能是由於人類缺乏有效的抗體,病毒得以長驅直入,大量繁殖複製,很快就耗盡人體的能量,造成器官衰竭,或者免疫系統與禽流感病毒展開正面廝殺,同時付出慘痛代價,人體所有的組織與之玉石俱焚。

如果要像對付SARS一樣,使用封鎖的方段阻斷禽流感的傳播,實際上很難做到,因為不可能殺死全世界所有的禽鳥,況且禽流感和SARS不同,並沒有很特殊生物學或流行病學的指標,可以很快的被認出來並加以標定,流感症狀在不知不覺當中就四處傳開,如果必須全面隔離,所有海空運輸都會中斷,國境邊界必須暫時封閉,甚至連左鄰右舍都不得往來,現代化社會的分工是如此精細,一般人不能外出上班、上學、購物,任何背離現代生活的處置方式,都很難奏效。

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